Les femmes souffrant de maladie cœliaque auraient un risque supérieur aux autres de présenter des troubles de la fertilité, de faire des fausses-couches ou d’accoucher prématurément, selon une nouvelle étude publiée sur le site Internet de la revue spécialiséeAnnals of Gastroenterology.
La maladie cœliaque est-elle responsable des cas d'infertilité, de fausse-couche ou de prématurité inexpliqués ?
La
maladie cœliaque est un
syndrome de malabsorption dû à une intolérance à une fraction du gluten : la gliadine. Les symptômes dus à cette véritable intolérance au gluten sont très divers : diarrhée graisseuse (
stéatorrhée),
asthénie (fatigue), troubles du caractère, anorexie (perte de l’appétit), amaigrissement,
douleurs abdominales,
ballonnement abdominal, nausées, vomissements,
tétanie, douleurs osseuses, œdèmes,
pigmentation cutanée, glossite (
inflammation de la langue), aphtes buccaux… Le seul traitement efficace est la mise au régime sans gluten : les symptômes disparaissent alors en quelques semaines ou quelques mois.Fausse-couche et prématurité plus fréquentes chez les femmes atteintes de maladie cœliaqueDe nombreux travaux de recherche ont porté sur le lien éventuel entre maladie cœliaque d’une part, et troubles de la fertilité,
accouchements prématurés ou
fausses-couches d’autre part, mais avec des résultats contradictoires.
Le Dr Stephanie Moleski, chercheuse à l’hôpital universitaire Thomas Jefferson de Philadephie, ont mené une étude auprès de 329 femmes atteintes de maladie cœliaque, et dont le diagnostic avait été confirmé par biopsie, ainsi que 641 femmes sans problème de tolérance au gluten. A l’aide d’un questionnaire en ligne, ils leur ont posé diverses questions de santé, allant de l’âge de leurs premières règles au nombre de grossesses qu’elles avaient eues en passant par les circonstances de leurs accouchements.Si les chercheurs n’ont observé aucune différence statistique en termes de nombre de grossesses entre les deux groupes, ils ont constaté que les femmes atteintes de maladie cœliaque menaient moins souvent que les autres leur grossesse à terme : soit elles faisaient une fausse-couche (dans la moitié des cas contre 40 % des femmes en bonne santé), soit elles accouchaient prématurément (1 femme malade sur 4, contre environ 16 % parmi les autres).Tester les femmes ayant des difficultés à mener à terme leur grossessePour l’auteur principale de l’étude, les femmes qui n’arrivent pas à être enceintes ou ne mènent aucune de leur grossesse à terme devraient vérifier si elles ne souffrent pas de maladie cœliaque. “Chez les patients atteintes de maladie cœliaque, la fausse-couche a été associée à un déficit en zinc, sélénium, fer et acide folique, indique-t-elle. Lorsque je vois des patientes qui ont eu des problèmes de fertilité ou pendant leur grossesse, je trouve légitime de rechercher si elles souffrent de maladie cœliaque“.Pour le Dr Govind Makharia, professeur de gastroentérologie et nutrition à New Delhi, l’étude ne permet pas de comprendre le mécanisme expliquant ce lien. Par conséquent, elle estime que “l’association entre l’infertilité, la fausse-couche, l’accouchement prématuré et la maladie cœliaque est conjoncturelle et en aucun cas définitive“. Elle rappelle que si la maladie cœliaque peut être une cause, d’autres causes sont plus probables. Pour autant, elle rejoint les auteurs de l’étude qui suggèrent de rechercher cette pathologie chez les femmes présentant des troubles de la fertilité ou victimes de fausses-couches ou d’accouchements prématurés à répétition, une démarche non-invasive et peu coûteuse.Click Here: Fjallraven Kanken Art Spring Landscape Backpacks
