Dans un communiqué, la Haute autorité de santé rappelle qu’il ne faut plus donner de dompéridone aux enfants car son efficacité n’est pas démontrée. Les autorités de santé soulignent aussi que son utilisation chez l’adulte doit être restreinte en raison de risques cardiovasculaires graves et parfois mortels.
Déconseillée chez l'enfant, la dompéridone a de nouvelles restrictions d'utilisation et de dosage.
La
dompéridone par voie orale (
Motilium® ,
Peridys®,
Oroperidys®) est couramment utilisée contre les
nausées et les
vomissements, chez l’enfant comme chez l’adulte. Déjà en 2012 puis en 2014, la revue Prescrire avait signalé que ce médicament était responsable
de 50 à 120 morts subites puis,
en 2015, la même publication recommandait de ne plus la prescrire et cela sans attendre son déremboursement car elle serait responsable de 231 morts subites par an en France chez des personnes âgées de 18 ans et plus.Déremboursée car inutile chez l’enfant et dangereuse chez l’adulteLe 21 mars 2016, la Haute Autorité de Santé (HAS) a mis en ligne un communiqué indiquant que l’intérêt thérapeutique de la dompéridone n’est pas documenté chez l’enfant et de ce fait elle ne doit plus être utilisée dans cette population et ne sera plus remboursée.Chez l’adulte, le service médical rendu de la dompéridone est jugé comme faible. De plus, la HAS indique que le risque cardiaque signalé chez l’adulte est possible aussi chez l’enfant.Cependant, la HAS précise que ce médicament “a l’AMM uniquement pour le soulagement des symptômes de type nausées et vomissements chez l’adulte et l’enfant“.Restriction d’utilisation et posologie réduite chez l’adulteElle souligne également que chez l’adulte, la posologie a été révisée : “son utilisation ne devrait être envisagée que si la prescription d’un antiémétique apparait indispensable et dans le respect strict de son AMM, avec une posologie qui doit être la plus faible possible (moins de 30 mg/j), une durée de traitement la plus courte possible (moins d’une semaine), et en l’absence de contre-indications (comorbidités des patients, interactions médicamenteuses)“.Les facteurs de risque cardiovasculaire probables jusqu’ici identifiés sont la prise en même temps d’autres médicaments allongeant, comme la dompéridone,
l’intervalle QTc, un âge avancé et une
hypokaliémie (taux faible de potassium dans le sang).Dr Jesus CardenasSource : Communiqué de la HAS (Haute autorité de santé) du 21 mars 2016 (
disponible en ligne).Photo : Frederic Sierakowski/ISOP/SIPAClick Here: Cheap Chiefs Rugby Jersey 2019
